14. Cardiology: Thoracic Pain

Evaluation Dialogue Between Doctor-Patient:
Doctor Good afternoon. How can I help you?
Patient Buenas tardes, doctora. Vengo porque desde hace unas semanas tengo un dolor en el pecho que me preocupa.
Doctor OK. How old are you? Do you have any serious medical conditions or are you currently receiving any treatments?
Patient Tengo 55 años. No tengo ninguna enfermedad importante. Tomo una pastilla por la noche para el colesterol, de forma irregular. En mi familia hay varios miembros con el colesterol alto. A un tío paterno le dio un infarto a una edad similar a la mía.
Doctor Aside from your cholesterol levels, do you have any other cardiovascular risk factors? Do you smoke?
Patient Soy fumador de un paquete y medio diario desde los 18 años.
Doctor Tell me about the pain and when you feel it.
Patient Es una sensación de opresión en el centro del pecho. A veces se me irradia hacia la mandíbula o el hombro izquierdo, quedándose ese brazo entumecido. Me aparece cuando realizo algún esfuerzo físico, cada vez de forma más frecuente.
Doctor Have you had any pain while resting?
Patient No, doctora, únicamente los que le he comentado.
Doctor Have you also noticed palpitations or shortness of breath?
Patient En ocasiones este dolor sí que se acompaña de cierta sensación de falta de aire que me obliga a pararme. En unos segundos o minutos se me pasa y retomo mi actividad habitual.
Doctor OK. What you told me is very suggestive of angina. I’m going to order an echocardiogram and a coronary catheterization.
Patient De acuerdo, doctora.
Doctor In addition, until we do the tests, you should start treatment with these two medications and take your cholesterol medication regularly. If the pain starts while you are resting and doesn’t stop, you should go to the emergency room.
Patient De acuerdo, doctora. Muchas gracias.
Doctor You’re welcome. See you when we get the results back. Goodbye.

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Introducción a la interpretación médica Copyright © by Vicente Iranzo, Ph.D. is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License, except where otherwise noted.

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